Krankenkassenvergleich
1999 - 2010

AOK IKK BKK Ersatzkrankenkassen
Krankenversicherungsvergleich

Krankenkassen und Krankenversicherung im Vergleich 2009 / 2010

Krankenkassen und Krankenversicherungen in Deutschland Health insurance Germany - english Assurance maladie l´Allemagne - francais Seguro de enfermedad Alemania - espania Assicurazione sanitaria Alemania - italiano hastalik sigortasi - türkisch  11 Jahre Versicherungsvergleich - 11 Jahre billiger krankenversichert
Ein kostenloser Versicherungsvergleich und unabhängiger Service von Diplom-Verwaltungswirt (FH) Guido Urhahn-Debatin.
gesetzliche Krankenkassen 2010 im Vergleich - AOK, IKK, BKK und Ersatzkrankenkassen. Impressum
sonstige Versicherungen im Vergleich:  Haftpflicht  Rechtsschutz  Hausrat  Büro  Maschinen ...



gesetzliche Krankenkassen  -  Krankenzusatzversicherungen  -  private Krankenversicherungen

gesetzliche Krankenkassen
AOK BKK IKK Ersatzkrankenkassen
Wahltarife 2010 im Online-Vergleich
Krankenkassenbeiträge

Krankenzusatzversicherungen
Vergleich No. 1 - online

private Krankenversicherungen
PKV: Basis-, Standard-, Komfortschutz
Tarifbeispiele vergleichen
Krankenversicherungsbeiträge
Selbständige, Freiberufler, Studenten,
Angestellte, Beamte
________________________________
SHOP: Bücher & Software
________________________________
--- aktuelle News ---
19.07.10 - Insolvenz von Krankenkassen
16.07.10 - Erhöhung auf 15,5 % ab 2011
18.06.10 - Prämie JA - Zusatzbeitrag NEIN
01.06.10 - Infos zum Kassenwechsel
31.05.10 - Kassen-Liste mit Zusatzbeitrag
11.12.09 - 37,50 Euro Zusatzbeitrag 2010
08.12.09 - Versicherungspflichtgrenze KV
25.10.09 - Beitragsbemessungsgrenze 2010
10.06.09 - Verfassungsgericht bestätigt
                Gesundheitsreform von 2007
xxx RSS-Feed RSS-Feed abonnieren xxx

________________________________
Fragen? Antworten! (FAQ)
- Kündigungsfristen
- Zuzahlungen / Wahltarife GKV
- Zahnersatz / Krankengeld
- Basistarif PKV

________________________________
Gesundheitsreform
Krankenkassen - Links  +  Tipps
Bürgertelefon
Rechtsberatung/Auskunft

________________________________
Medikamente
Krankheiten
Medizin - Lexikon

________________________________
Sozialversicherungs-Lexikon
Gehaltsrechner

________________________________
Krankenkasse für Hunde + Katzen


HASTALIK SiGORTASI

Yasal hastalık sigortası size ve ailenize hastalık durumunda güvence sunar ve gerekli tıbbi yardımı sağlar. Ancak, iş kazası veya meslek hastalığı dolayısıyla ortaya çıkan masraflar bu yardımın dışında kalır. Bu durumlarda yasal kaza sigortası üzerinden sigortalısınız.

Üye olacağınız hastalık sigortası, 1995’in sonuna kadar mesleğinize ya da bağlı bulunduğunuz işletmeye bağlıydı. 1 Ocak 1996’dan itibaren eğer bir yerel hastalık sigortasının, iş yeri hastalık sigortasının, meslek grubu hastalık sigortasının veya diğer yasal bir sigortanın üyesi iseniz, hangi hastalık sigortasına üye olacağınızı artık serbestçe seçebilirsiniz. Ancak iş yeri ve meslek grubu hastalık sigortalarına üye olabilmeniz için, bu sigortaların kendi tüzüklerindeki bir kararla sigortalarını yabancı kişilere de açmış olmaları gerekiyor. Madenciler Birliği ya da Denizci Hastalık Kasası gibi diğer yasal hastalık sigortalarına üyelik için farklı şartlar önkoşulur. Hastalık sigortalarının aidatları ile ilgili bir kıyaslama yapmanız sizin lehinizedir.

 

Anzeigen



YASAL HASTALIK SİGORTASI HANGİ YARDIMLARDA BULUNUR?

Sigortalı olarak şu yardımlardan faydalanabilirsiniz:

• Bazı hastalıkları önleme veya erken teşhis önlemleri (çocuklar için ilk 6 yıl içinde ve ergenlik çağına girdiklerinde; yetişkinler için 35 yaşını doldurduktan itibaren iki yılda bir). Kadınlar 20 yaşından, erkekler de 45 yaşından itibaren senede bir defa kanser hastalıklarının erken teşhisi için muayene olan hakkına sahipler.

• Çocuklar ve gençlerin özellikle gurup ve bireysel önlem çerçevesinde diş hastalıklarından korunma tedbirleri için

• Tek tek hastalık sigortalarının tüzüğünde yer aldıkları sürece, mesleğiniz gereği olmayan yurt dışı gezileri için tıbbi önlem olarak yapılan aşılar.

• Sigortalılar için genelde 18 yaşına kadar yapılan çene kemiği ortopedik tedavileri.

• Serbestçe seçeceğiniz sözleşmeli hekim veya diş hekiminde tedavi.

• İlaç, sargı malzemesi, şifalı önlemler, ayrıca kulaklık ve tekerlekli sandalye gibi yardımcı araçlar.

• Tıbben gerekli diş protezleri veya diş kronları.

• Hastanede tedavi.

• Gerekli önleyici tedbirlerde ve rehabi¬litasyonlardaki masrafların tamamen üstlenilmesi ya da bunlara katkıda bulunulması.

• Gerekli önlemler ve rehabilitasyon masrafının tamamen üstlenilmesi ya da ek ödemesi.

• Hastalık parası: Çalışamayacak durumda olduğunuzda, normal olarak iş vereniniz ücret ya da aylığınızı 6 hafta öder. Daha sonra, hastalık sigortasından hastalık parası alırsınız. Hastalık parası, sigorta aidatlarının hesaplandığı üst taban gelirini aşmamak üzere düzenli aldığınız brüt ücretinizin yüzde 70 oranındadır, ancak son net gelirinizin yüzde 90’nı aşamaz. Hastalık parası 3 yıl içinde en uzun 78 hafta ödenir. Çiftçiler ise, hastalık parası yerine işletme yardımı alırlar. Sezon işçilerine, Tarım Hastalık Sigortası’na üye oldukları taktirde, bu sigorta hastalık parası öder.

• Doktor raporu gereğince bakmanız gereken 12 yaşının altında her çocuk için yılda 10 güne kadar hastalık parası alma hakkınız vardır. Bu parayı alabilmeniz için diğer bir koşul da, aynı evde yaşayan başka bir kişinin çocuğa bakabilecek durumda olmamasıdır. Sigortalı olarak çocuğunuzu yalnız büyütüyorsanız, bu hakkınız 20 güne kadar çıkar. Sigortalının birden fazla çocuğu varsa, hastalık parası hakkı takvim yılı için toplam 25 günle, çocukları yalnız büyütenler için 50 günle sınırlıdır. Yardıma muhtaç olan ve hastalanan engelli çocuklar için bu hak 12 yaştan sonra da bulunmaktadır.

• Bunun dışında, çocuk tedavisi olmayan bir hastalıktan muzdaripse ve ancak bir kaç hafta ya da ay ömrü kalmış ise sınırsız hastalık parası hakkı bulunmaktadır.

• Hastaneye yatmanız gerektiğinde ya da yatarak tedavi gördüğünüzde ev işlerini yürütemeyeceğiniz için bir bakıcı tutabilirsiniz. Bu olanaktan faydalanabilmeniz için, ev yardımının başladığı tarihte evde 12 yaşını doldurmamış, ya da özürlü ve yardıma muhtaç bir çocuğunuzun bulunması gerekir.

• Hastanede kalma süresini kısaltacak veya gereksiz kılabilecek veya hekim tedavisini pekiştirebilecek durumlarda evde hasta bakımı.

• Kadınlar için, hamilelik ya da doğum nedeniyle evde bakım

• Ağır psikolojik hastalıklar nedeniyle tıbbi veya bir hekim tarafından be¬lirlenen hizmetleri kullanamayan sigortalılar için sosyo tedavi.

• Hamilelik ve doğum dolayısıyla annelik parası ve annelik yardımı. Sigortalı olduğunuzda, düzenli olarak doğumdan önce 6 hafta, doğumdan sonra 8 hafta boyunca (korunma süresi) annelik parası ödenir. Birden fazla çocuk doğduğunda ya da erken doğumlarda doğumdan sonraki bu süre 12 haftadır. Ödenecek miktar ise, korunma süresinin başlamasından önceki son 3 ay veya son 13 hafta içinde almış olduğunuz ortalama gelirinize bağlıdır. Hastalık sigortası size her takvim günü için en çok 13 EUR öder. Korunma süresi boyunca ödenen annelik parası ile ortalama net gelirinizin arasındaki farkı iş vereniniz öder.

• 1 Ocak 1989 tarihinden beri sigortalıysanız, cenaze masrafına katkı olarak ölüm parası.

KİM SİGORTALIDIR?

Çalışıyorsanız ve düzenli aldığınız brüt kazancınız ayda 400 EUR’yu aşıyor ve yılda belirli bir tavanı aşmıyorsa, otomatik ve zorunlu olarak sigortalı olursunuz. 1 Ocak 2003’ten itibaren çalışanların sigortalı olma yükümlülüğü için geçerli yıllık gelir üst tabanı, şeklen emeklilik sigortası aidat tesbit sınırından ayrılarak genel bir yıllık gelir sınırı ile özel hastalık sigortalı çalışanlar için ayrı yıllık gelir sınırı olmak üzere ikiye ayrılmıştır. Genel yıllık gelir sınırı 2005 takvim yılında 47.250 EUR’dur. Bu, önceden de olduğu gibi Ìşçi ve Memurların Emeklilik Sigortası yıllık aidat belirleme sınırının (Batı) % 75’ine tekabül etmektedir. 31 Aralık 2002 itibariyle yıllık gelir sınırını aştıkları için hastalık sigortası zorunluluğu olmayan ve özel bir hastalık sigortası şirketinde yedek hastalık sigortası olan çalışanlar için yeni yasa, mevcut durumu ve güveni koruma amacıyla 2006 yılı için 42.750 Euro ile daha düşük bir yıllık gelir sınırı öngörmektedir. Bu değer yasal hastalık sigortasında temel alınan aidat belirleme sınırı ile aynıdır.

İşçiler dışında örneğin aşağıda belirtilen kişiler de zorunlu sigortaya tabidir:

• Devlet yüksekokulları ile devletçe tanınan yüksekokul öğrencileri,

• İkinci eğitim yolu stajyerleri ve eğitim görenleri,

• Ìş hayatlarının 2. yarısında yasal hastalık sigortasında üye ya da aile ferdi olarak çoğunlukla sigortalı olan emekliler,

• Resmen tanınmış bir atölyede çalışan ya da meslek teşvik önlemlerine katılan özürlüler,

• Federal İş Ajansı’ndan ödeme alan işsizler,

• Tarım işletmecileri,

• Tarım işletmelerinde bu işi esas meslek olarak yapan aile üyeleri, eğer bunlar en az 15 yaşını doldurmuş veya işletmede meslek eğitimi görüyorlarsa,

• Yaş dolayısıyla yarı zamanlı çalışanlar

• Sanatçılar Sosyal Sigorta Yasası’na göre sanatçılar ve yayıncılar.

Yasal hastalık sigortasına üç ay içersinde başvurarak gönüllü üyelik şartları ve kimlerin hak kazandığı :

• Zorunlu sigortalı olarak bu zorunluluk sona ermiş ve belli sigortalılık öncesi süreler doldurulmuş ise;

• Yıllık kazançları daha ilk işlerinde kazanç sınırını aşan ve işe başladıktan sonra ilk üç ay içinde üyelik için başvuruda bulunan çalışanlar;

• Ağır engelliler (belirli koşullarda);

• Belli ön sigorta zamanlarını doldurmaları halinde, aile sigortalıkları sona eren aile üyeleri.

Üç aylık süre içersinde üyelik başvurusunda bulunmazsanız bu hakkınızdan daha sonra faydalanamayacağınıza önemle dikkat çekeriz.

Aidat ödemelerini iki ay geciktiren gönüllü üyeler, ödeme yapmaları, aksi taktirde üyeliklerine son verileceğine dair uyarı almış olmalarına rağmen yükümlülüklerini yerine getirmezlerse, yasalar uyarınca hastalık sigortalarını kaybederler. Üyeliklerine son verilmeden önce kendilerine ayrıca, üyeliklerinin bu şekilde sona ermesi durumunda diğer bir hastalık kasasına da gönüllü üye olamayacaklarının ve Sosyal Yasa’nın 12. Kitabı uyarınca hastalık sigortası primlerinin sosyal yardım kurumu tarafından da karşılanabileceğinin bildirilmesi gerekmektedir. Ödeme açısından zorluk çekerseniz lütfen zamanında yasal hastalık kasanıza başvurarak ödemeyi erteleme talebinde bulunun.

Bir özel hastalık sigortasına geçmek isteyen gönüllü üyelerin, daha sonra tekrar bir yasal hastalık sigortasına geri dönmek istediklerinde şartların çok daha zor olacağını düşünerek bir yasal hastalık kasasına danışmaları tavsiye edilir.

AİLE SİGORTASI

Yasal hastalık sigortasında fark ödemeden aile sigortası da vardır. Bu nedenle eş, kayıtlı hayat arkadaşı ve çocuklar (belirli bir yaş sınırına kadar) sigortaya dahildir. Bunun için, eşin, hayat arkadaşının ve çocukların gelirlerinin 2005`te ayda 350 EUR´yu aşmaması ve bunların ayrıca sigortalı olmamaları gerekir. Düşük derecede çalışanların toplu gelirleri 400 EUR’yu aşmamalıdır.

2004’ten itibaren hastalık kasaları yasal hastalık sigortası olmayan sosyal yardım alanların tedavi harcamalarını üstlenmektedir. Bundan böyle sosyal yardım alanlarla yasal hastalık sigortası olanlar arasında sigortanın verdiği hizmetlerde eşit muamele yapılarak sosyal yardım alanlara da amaca yönelik ve ekonomik sigorta güvencesi sağlanmaktadır. Hastalık kasalarının harcamaları sosyal yardım kurumlarınca tazmin edilir.

Farkında olmadan sigortalılık hakkını kaybetmemek için bütün yasal sigortalıların ekonomik, maddi ve ailevi konulardaki değişiklikleri derhal hastalık kasalarına ya da eğer işsizlik parası ve işsizlik parası II alıyorlarsa, yerel İş Ajansı’na bildirmeleri gerekmektedir.

SİGORTALILARIN ÜSTLENDİKLERİ EK ÖDEMELERİ

Hastalık sigortası elbette finanse edilebilecek durumda kalmalıdır. Sigorta bu nedenle herşeyle ve en basit ağrılara kadar her türlü şikayetle muhatap olamaz. Aksi takdirde en kısa zamanda sigorta primini ödeyemeyecek hale geliriz.

Sigortalılar, sağlıklarından kendileri de sorumludur. Bu nedenle de belirli ödemelere katılırlar. Bu durum hastalık sigortası mevzuatında belirlenmiştir. Yasa koyucu bu uygulamayla, sigortalıların sunulan hizmetlerin masrafları konusunda bilinçli davranmalarını ve hizmetlerden faydalanırken sorumlu davranmalarını amaçlamaktadır.

Ek ödemeler gereklidir - ama hiç kimseden de mali gücünü aşan ödeme yapması beklenemez. Yasa koyucu bu duruma özellikle önem vermiştir. Bu nedenle belirli koşullar altında daha az bir para ödeyebilmeniz ya da hiç ödeme yapmamanız öngörülmüştür.

Ek ödemeden muaf tutulanlar:

Protez ve yol masrafı hariç, 18 yaşından küçük çocuklar ve gençler.

EK ÖDEMELERDEN MUAF TUTULMA / MADDİ YÜK SINIRI:

Yük sınırı, dikkate alınması gereken brüt geçim gelirinin %2’sidir. Yasa koyucu bu konuda aile brüt gelirinden hareket ediyor. Bu nedenle ortak hanede kaç kişinin aynı gelirden geçinerek birlikte yaşadığı önemlidir. Çünkü ailenin her ferdi için belirli bir muafiyet miktarı dikkate alınır. Çocuklar için daha yüksek muafiyet miktarı dikkate alınır. Bu muaf miktarları brüt aile gelirinden düşürülür. Bu nedenle ailenin büyüklüğüne göre farklı ek ödeme payı olur. Ailenin ilk üyesi için temel alınan yıllık gelirin %15’i dikkate alınır. 2005 yılında bu, 4.347,- EUR’dur. Daha sonraki her üye için muafiyet miktarı temel alınan yıllık gelirin %10’udur. Bu, 2005 yılında 2.898,- EUR olarak hesaplanır. Çocuklar için muafiyet miktarı 3.648,-EUR’dur. Çocuklarını yalnız büyütenler için çocuk ailenin ilk üyesi sayılır. Dolayısıyla daha yüksek olan muafiyet miktarı (4.347 EUR) geçerli olur. Diğer aile fertleri için öngörülen %10 düzenlemesi sadece çiftçilerin hastalık sigortasında rol oynar.

Aile geliri olarak, geçimi sağlayan tüm brüt gelirler, yani sigortalının ve aynı evde yaşayan aile fertlerinin, geçimlerini sağlama amacıyla kullanabilecek tüm maddi geliri kastedilir. Buna, örneğin kira ya da faiz gelirleri, yani zorunlu sigortalıların hastalık sigortası prim hesabında dikkate alınmayan gelirler de dahildir.

Hastalık sigortası mevzuatında brüt prensibi geçerlidir. Bu nedenle düzenli olarak ekonomik kapasite ölçümü için brüt gelir kıstas alınır. Üye primleri belirlenirken prim tutarı brüt gelir temel alınır. Bu yüzden, maddi gücün aşılıp aşılmadığına karar vermek için başka bir kıstas (net gelirler) seçilmez.

Sigortalı ve dikkate alınacak eşi ya da hayat arkadaşı ve çocukları, yıl boyunca yaptıkları ek ödemeleri belgelemek zorundalar. Hastalık kasaları, bir takvim yılı esnasında maddi yük sınırını aşan kişilere senenin geri kalan zamanı için muafiyet belgesi vermek zorundadırlar.

31.12.2003’e kadar geçerli mevzuatın tam tersine maddi yük sınırı tüm ek ödemeler için geçerlidir. Yani şimdiye kadar dikkate alınmayan ve hastane tedavilerinde ya da yatılı kontrol ve rehabilitasyon hizmetlerinde yapılan ek ödemeler de dikkate alınır.

Kronik hastalar için özel mevzuat

Yasa koyucu kronik hastaların özel durumunun bilincinde olduğu için bu çevreler için bir özel uygulama geliştirmiştir. Aynı hastalıktan ötürü sürekli tedavi gören sigortalılar için yıllık brüt geçim gelirlerinin %1’i şeklinde daha düşük bir maddi sınır belirlenmiştir. Yasa, Doktorlar ve Hastalık Kasaları Ortak Federal Komisyonu’nun kronik hastalık tanımlamasına dair ayrıntıları bir yönetmelikle belirlemesini öngörüyor.
Ortak Federal Komisyon 22 Ocak 2004 tarihli oturumunda ağırlıklı kronik rahatsızlıklar tanımlamasını içeren yönetmeliği onayladı. Bu tanımlamaya göre, en azından bir yıl boyunca en azından üç ayda bir defa doktor tedavisi yapılan ve aşağıdaki kriterlerden birisine uyması durumunda ağırlıklı kronik rahatsızlık teşhisi konulur:
• 2 ya da 3. dereceden bakıma muhtaçlık vardır.
• Ağır engelli ya da sigorta mevzuatına göre engellilik derecesi en azından 60, ya da kaza sigortası mevzuatına göre en azından %60’lık bir iş gücü kaybı bulunmaktadır.
• Hekim tarafından, sürekli tıbbi bakım (hekim ya da psikoterapi tedavisi, ilaç tedavisi, tedavi ve bakım, ilaç ve yardımcı malzeme tedariki) yapılmadığı taktirde hastalığın kötüleşerek hayati tehlike oluşturabileceği, yaşam süresinin azalabileceği ya da 1. cümlede tanımlanan hastalığın yol açtığı rahatsızlıktan ötürü yaşam kalitesinin etkilenmesi beklenilmektedir.

Sigortalının yönetmelik tanımlamasına uyan ağırlıklı kronik rahatsızlığı olup olmadığı tesbitini hastalık kasası yapar. 1 Ocak 2004’ten itibaren takvim yılındaki ek ödemeleri şahsi maddi yük sınırlarını aşan sigortalılar, hastalık kasalarından, yılın geri kalan bölümü için bütün ek ödemelerden muafiyet talep edebilirler. Muafiyet, birlikte yaşayan tüm aile fertleri için geçerlidir.

Sosyal yardım alanlar ve diğer gruplar için özel mevzuat

Şimdiye kadar geçerli mevzuata göre ek ödemeden tamamen muaf tutulan ve Federal Sosyal Yardım Yasası, Savaş Mağdurları Yardımı ya da Temel Güvence Yasası uyarınca yardım alan kişiler için Sağlık Modernleştirme Yasası (GMG) diğer sigortalılara kıyasen daha iyi bir düzenleme getirdi. Bu kişilerin maddi güç tesbiti için hane halkının geçimini sağlayacak brüt gelir olarak sadece aile reisinin, ilgili yönetmelikle kanunen belirlenmiş olan (SGB 5. Kitabı, 62.maddesi, 2. fıkrası) sabit gelir cetveli üzerinden hesaplanan olağan geliri kıstas alınır.

Yardım alanlar, bu olağan gelir üzerinden ek ödemeleri kendileri yapmak zorundadır. Ek ödemeler için ayrı bir maddi destek almazlar. Sabit gelir tutarı (Batı’daki eyaletlerde şu an genelde ayda 345,-EUR; buna, bir defaya mahsus ödemelerin çoğu eklenir) takvim yılı başına 4.140,- EUR’dur. Bu temelden hareket ederek, sosyal yardım alanlar 1 Ocak 2005 itibariyle hane halkı için takvim yılı başına aşağıda belirtilen ek ödemede bulunurlar:

%1 ek ödeme durumunda: (Kronik hastalar) 41,40 EUR kadar
%2 ek ödeme durumunda: („Normalinde” ) 82,80 EUR kadar

Bu özel düzenlemeler, bir yurtta ya da benzeri kurumda yatılı kalan kimselerin masraflarının bir sosyal yardım kurumu ya da Savaş Mağdurları Kurumu’nca karşılandığı ve SGB 5. Kitabı’nın 264. maddesinde adlandırılan şahıslar için de (sosyal yardım aldıkları için sağlık gereksinimleri Yasal Hastalık Sigortası tarafından üstlenilenler ve İltica Talebinde Bulunanlara Ödeme Yasası’nın 2. maddesinden faydalanan kişiler) geçerlidir. Bu, bütün hane halkının geçimini sağlayan brüt gelir olarak aile reisinin sabit olağan gelir yönetmeliğince belirlenmiş olan olağan gelirinin kıstas alındığı anlamına gelmektedir. Yatılı kurumlarda yaşayan sosyal yardım alan kimseler için yasa koyucu sosyal yardım hukukuna göre özel bir kredi alma hakkını vermiş bulunmaktadır. Bu kredi ile ek ödeme yükü karşılanır. Geri ödeme, takvim yılı boyunca yapılan aylık nakit ödemeler üzerinden takas edilir.

Sosyal yardım alıp da yurtta yaşayanlar için sosyal yardım mevzuatının Sosyal Yasa Kitabı’na dahil edilmesine dair yasa değişikliği ile Almanya genelinde geçerli yasal işleyişle maddi açıdan geçici bir süre için de olsa zorlanmalarını önleyecek bir düzenleme sağlanmış oldu. Yasa düzenlemesine göre sosyal yardım kurumunun söz konusu kişilere bireysel maddi yük sınırları yüksekliğinde bir kredi vermesi ve bunu doğrudan yetkili hastalık kasasına ödemesi öngörülmktedir. Buna karşılık hastalık kasası harçlık alan söz konusu kişilere her sene 1 Ocak itibariyle ek ödeme yükümlülüğü muafiyeti belgesi verir.

Kredinin harçlık alan kişi tarafından sosyal yardım kurumuna geri ödenmesi eşit taksitlerle bütün takvim yılına dağıtılır.

Diş protezlerinde maddi gücü aşan ek ödemelerin engellenmesi:

Diş protezleri için yapılacak ek ödemelerinde kademeli muafiyetler sözkonusudur. Bu hususta lütfen hastalık sigortanıza danışınız.

BİLGİ

Daha etraflıca bilgileri hastalık sigortanızdan alabilirsiniz. Yaptığınız ek ödemeleri kaydedebileceğiniz bir makbuz koçanını da buradan isteyebilirsiniz.

MALİ TEMELLER

Yasal hastalık sigortası ödemelerini topladığı primlerle finanse eder.

Çalışanlar, primin yarısını öder. Diğer yarısını iş veren üstlenir. Zorunlu sigortalı emekliler ve emeklilik sigortası kurumları için de aynısı geçerlidir. 1 Temmuz 2005 itibariyle yasal hastalık sigortası üyeleri ayrıca gelirlerinin yüzde 0.9’u oranında bir ek ödemede bulunmaktadırlar. İş verenler ve emeklilik sigortası kurumları buna katkıda bulunmazlar. Yine 1 Temmuz 2005 itibariyle bütün yasal hastalık kasaları aidat seviyelerini 0.9 oranında düşürmek zorunda bırakıldılar. İşsizlik parası II alanlar, tüm sigortalı üyelerin dolaylı sigortalı aile fertleri gibi ek ödemeden muaf tutulmaktadırlar.

Sırf yıllık ücret sınırını aştıkları için yasal hastalık sigortasında gönüllü üye statüsünde olan çalışanlar hastalık sigortası primlerini tek başına öderler. Ancak iş verenlerinden zorunlu sigortalı bir çalışanın ödemesi gereken primin yarısını katkı payı olarak alırlar. Bu katkı payı fiilen ödedikleri primin yarısından fazla olamaz. Emekli aylığı alıp da gönüllü olarak yasal hastalık sigortasına ya da bir özel hastalık sigortasına üye olanlara yetkili emeklilik sigortası kurumunca katkı payı ödenir.

Prim miktarı gelirinize ve hastalık kasanızın prim ölçüm oranına bağlıdır.

Bu bağlamda prim belirleme sınırı diye adlandırılan bir gelir tavanı kıstas alınır. 2006 yılında bu, 3.562,50 EUR’dur. Yani, yasal hastalık sigortası priminiz, daha fazla da kazansanız, en çok bu gelir üst tavanına göre hesaplanır.

1 Nisan 2003’ten itibaren bir iş ilişkisinden kazanılan para ayda 400,01 EUR ile 800 EUR arasında olursa özel bir mevzuat söz konusudur. „Esnek alan“ olarak adlandırılan bu sınırlar çerçevesinde kazanılan para için sosyal sigorta, yeni düzenlemeler öngörmektedir. Çalışan kişinin maaşı bu çerçeve içinde ise, kazancına göre sosyal sigorta primi ödeyecektir. Ìşveren ise diğer sigortalı olma yükümlülüğü olan iş ilişkilerinde de olduğu gibi sosyal sigortaya normalinde ödemek zorunda olduğu kendi payını aynı şekilde ödeyecektir. Bu „esnek alan“ uygulaması dolayısıyla çalışanlar için maddi avantaj sağlamaktadır. Bu alan içinde kalan kazanç için ödenen sosyal sigorta primi kazançla birlikte artar. Yasaya göre, 400,01 EUR tutarında bir kazanç için çalışan, toplam sosyal sigorta priminin ortalama %4’ünü kendisi öder. Çalışanın kendi payına düşen sosyal sigorta ödemesi dolayısıyla bu çerçevede %4 ile esnek alan üst sınırında geçerli olan tam payını (yarı yarıya) ödemeye kadar, yani 800 EUR kazanç durumunda ödenen sosyal sigorta priminin yarısından ibaret ödemeye kadar artar.

Quelle: www.bmg.bund.de , 2007
Federal Sağlık Bakanlığı


Disclaimer

1. Content
The author reserves the right not to be responsible for the topicality, correctness, completeness or quality of the information provided. Liability claims regarding damage caused by the use of any information provided, including any kind of information which is incomplete or incorrect,will therefore be rejected.
All offers are not-binding and without obligation. Parts of the pages or the complete publication including all offers and information might be extended, changed or partly or completely deleted by the author without separate announcement.

2. Referrals and links
The author is not responsible for any contents linked or referred to from his pages - unless he has full knowledge of illegal contents and would be able to prevent the visitors of his site fromviewing those pages. If any damage occurs by the use of information presented there, only the author of the respective pages might be liable, not the one who has linked to these pages. Furthermore the author is not liable for any postings or messages published by users of discussion boards, guestbooks or mailinglists provided on his page.

3. Copyright
The author intended not to use any copyrighted material for the publication or, if not possible, to indicatethe copyright of the respective object.
The copyright for any material created by the author is reserved. Any duplication or use of objects such as diagrams, sounds or texts in other electronic or printed publications is not permitted without the author's agreement.

4. Privacy policy
If the opportunity for the input of personal or business data (email addresses, name, addresses) is given, the input of these data takes place voluntarily. The use and payment of all offered services are permitted - if and so far technically possible and reasonable - without specification of any personal data or under specification of anonymized data or an alias. The use of published postal addresses, telephone or fax numbers and email addresses for marketing purposes is prohibited, offenders sending unwanted spam messages will be punished.

5. Legal validity of this disclaimer
This disclaimer is to be regarded as part of the internet publication which you were referred from. If sections or individual terms of this statement are not legal or correct, the content or validity of the other parts remain uninfluenced by this fact.


Datenschutz - Haftung - © Copyright 1999-2010

www.billiger-krankenversichert.de ist ein kostenloser Versicherungsvergleich und unabhängiger Service von Guido Urhahn-Debatin, Diplom-Verwaltungswirt (FH).
Wenn Sie mit dem Krankenkassenvergleich 2010, dem Krankenversicherungsvergleich
sowie weiterem Versicherungsvergleich und Tipps / Vergleichen rund um Finanzen, Strom, Gas, usw.
zufrieden sind, bin ich es auch!

VERGLEICHEN => WECHSELN ==> 2010 GELD SPAREN  oder  neuen TOP SERVICE erhalten

Vergleich gesetzliche Krankenkassen private Krankenversicherungen Haftpflicht Hausrat Rechtsschutz Finanzen Geld Krankenkassenvergleich 2009 Krankenversicherungsvergleich 2010 Krankenkassenbeitrag Krankenzusatzversicherung Krankenversicherungsbeitrag Gesundheitsreform Gesundheitsfonds Betriebskrankenkassen BKK Innungskrankenkassen IKK Knappschaft Ortskrankenkassen AOK Ersatzkrankenkassen Internetkrankenkassen Direktkrankenkassen Wahltarife Basistarif Zusatzbeitrag Insolvenz Versicherungsvergleich